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ACEPTANÇA DO CARDIAC CARE

No NPS 2007, 84% dos cardiologistas e 72% de todos os médicos de clínica geral e médicos de família classificaram o acesso aos cuidados cardíacos como “bom”, “muito bom”, ou “excelente” (Tabela 2). A classificação era semelhante ao acesso aos cuidados oncológicos. Esta pergunta não foi feita no NPS 2004. Em resposta a esta descoberta, em Junho de 2008, a Sociedade Canadiana de Cardiovascular (CCS) lançou um inquérito virtual de 529 cardiologistas adultos para comparar os resultados com o NPS 2007. O inquérito CCS teve uma taxa de resposta de 23% (n=120). Dos inquiridos, 69% classificaram o acesso aos serviços cardiovasculares como “bom”, “muito bom”, ou “excelente”. Sessenta e sete por cento dos cardiologistas deram a mesma classificação de acesso aos cuidados cardíacos na sua especialidade.

Tabela 2

p>Ranking de acessibilidade aos seguintes para os pacientes: Cardiac care

Ranking 2008 CCS Survey* 2007 NHS
Serviços em Cardiac Health Acesso na sua área de especialidade
Cardio Omni e MF
Excellent, muito bom ou bom, % 69 67 84 72
Moyen à faible, % 37 40 11 19
Ne sait pas, % 1 9

*Cardiologues cliniciens pour adultes seulement. Cardio: cardiologistas; CCS: Canadian Cardiovascular Society; Omni e FP: clínicos gerais e médicos de família; NPS: National Physician Survey

Quando perguntados sobre o número médio de dias que um novo paciente necessitou de cuidados de emergência esperou, o tempo de espera relatado pelos cardiologistas no NPS foi de seis dias, o que está dentro do padrão de uma semana (ou sete dias úteis) estabelecido pela CCS. Quarenta e seis por cento dos especialistas em FPC reportaram um número médio de um dia ou menos, e outros 30% reportaram uma espera de até uma semana, cumprindo o padrão máximo de 14 dias estabelecido pela CCS.

Para uma consulta electiva com um especialista, quase metade (46%) dos cardiologistas reportaram um tempo médio de espera de mais de seis semanas e possivelmente mais de seis meses. Este tempo médio de espera excede o padrão máximo de seis semanas recomendado pelo CCS.

As classificações “média” ou “baixa” mais comuns dadas pelos cardiologistas no NPS 2007 foram o acesso a camas para cuidados de longa duração (71%), cuidados de internamento urgentes (45%), camas para cuidados intensivos (44%), serviços de diagnóstico avançado (41%), e acesso dos doentes a cuidados domiciliários (41%).

Quando perguntados quais eram os principais obstáculos à prestação de cuidados aos seus pacientes, 61% dos cardiologistas e 75% dos especialistas em FVC seleccionaram “financiamento do sistema” seguido de “disponibilidade de pessoal”, com 51% e 68% das respostas, respectivamente. A terceira maior barreira foi “exigências externas ao tempo”, seleccionada por 41% dos cardiologistas, e “burocracia”, seleccionada por 49% dos especialistas cirúrgicos de FVC.

Seventa e seis por cento dos cardiologistas e 84% dos especialistas cirúrgicos de FVC declaram que a sua prática está aberta a todos os novos pacientes, mas 12% dos cardiologistas declaram-na parcial ou completamente fechada. Enquanto 16% dos subspecialistas cirúrgicos afirmam que a sua prática está parcial ou completamente fechada a novos pacientes, apenas 4% dos especialistas cirúrgicos de CVT dizem o mesmo.

Quando questionados sobre os preparativos para os cuidados pós-operatórios dos pacientes, 76% dos cardiologistas disseram que tinham feito preparativos ou dado instruções, enquanto 22% não o fizeram. Estes resultados foram semelhantes a outras subespecialidades da medicina interna.

A Canadian Cardiovascular Society News de Novembro irá discutir o perfil de prática dos cardiologistas e especialistas em cirurgia CVT.

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